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Wahlarzt oder Kassenarzt: Was ist der Unterschied - und was kostet er?

Beim Kassenarzt zahlen Sie nichts, warten auf Facharzttermine aber oft Wochen und haben im Schnitt wenige Minuten Sprechzeit. Beim Wahlarzt bekommen Sie meist innerhalb von Tagen einen Termin und Zeit für Ihre Fragen - zahlen das Honorar aber zunächst selbst.

Was viele übersehen: Die Zahl der Kassenärzte ist seit 2009 um rund 7 Prozent gesunken, während die Zahl der Wahlärzte im selben Zeitraum um 60 Prozent auf über 11.800 gestiegen ist (Ärztekammer, Stand 2024). Wer zum Spezialisten will, hat ohne Wahlarzt-Versicherung eine Versorgungslücke.

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Gerhard Scheynost, Geschäftsführer PRIVATpatient.at Diese Seite wurde am von Gerhard Scheynost, Geschäftsführer PRIVATpatient.at für Sie auf Aktualität geprüft.
Auf einen Blick

Kassenarzt und Wahlarzt im direkten Vergleich

KriteriumKassenarztWahlarztWahlarzt mit Versicherung
Wartezeit auf TerminFacharzt oft 4–10 Wochenmeist wenige Tagemeist wenige Tage
Zeit pro TerminØ 5–10 Minuten20–45 Minuten20–45 Minuten
Kosten Erstordination Facharzt0 €180–360 €0 bis ca. 60 € Eigenanteil (je Tarif)
Kassenersatz–80 % des Kassentarifs (20–80 % des Honorars)80 % des Kassentarifs
Freie Arztwahleingeschränkt (Kassenvertrag nötig)✔ rund 11.800 Wahlärzte✔ rund 11.800 Wahlärzte
Privates MRT / CTÜberweisung, Wartezeit Wochen250–400 € selbsterstattet je Tarif
Monatliche Kosten0 €0 €, dafür jede Rechnung selbstab 40 € (30 Jahre)

Wartezeiten und Honorare: Richtwerte aus der Beratungspraxis 2026; Ärztezahlen: Österreichische Ärztekammer.

Überfülltes Wartezimmer einer Kassenordination
Die Realität im Kassensystem

Warum ein Kassen-Termin vor allem aus Wartezeit besteht

Österreich hat mehr Wahlärzte als Kassenärzte: rund 11.800 gegenüber rund 8.200 (Ärztekammer). Viele Kassenstellen - besonders Kinderheilkunde, Gynäkologie, Dermatologie und Psychiatrie - bleiben unbesetzt. Die Folge: Ein Kassen-Facharzt betreut oft mehr als 100 Patienten pro Tag, Termine gibt es Wochen später, und für das Gespräch bleiben wenige Minuten.

Wahlärzte haben denselben Facharzttitel und dieselbe Ausbildung - sie haben nur keinen Vertrag mit der Kasse. Deshalb bestimmen sie ihr Honorar selbst und nehmen sich die Zeit, die die Kassenmedizin nicht vorsieht: 20 bis 45 Minuten pro Termin sind üblich.

Der Preis dafür: Die Kasse ersetzt nur 80 Prozent ihres eigenen Kassentarifs. Bei einem Honorar von 280 Euro bleiben so je nach Fachrichtung 56 bis 224 Euro bei Ihnen. Genau diese Lücke schließt die Wahlarzt-Versicherung.

Für wen lohnt sich der Wahlarzt?

Fünf Situationen, in denen die Wahlarzt-Versicherung den Unterschied macht

Familien mit Kindern

Kinderärzte mit Kassenvertrag sind vielerorts Mangelware. Beim Wahl-Kinderarzt gibt es den Termin am selben Tag - und Zeit für die Fragen, die Eltern wirklich haben.

Schwangerschaft & Kinderwunsch

Die meisten Gynäkologen sind Wahlärzte. Für Schwangerschaftsuntersuchungen ersetzt die Kasse rund 222 Euro - die Honorare liegen bei rund 715 Euro, Pränataldiagnostik nicht eingerechnet.

Chronische Beschwerden

Rücken, Gelenke, Haut, Schilddrüse: Wer regelmäßig zum Facharzt muss, spart mit der Versicherung jedes Jahr mehrere hundert Euro und Wochen an Wartezeit.

Psychische Gesundheit

Auf einen Kassenplatz für Psychotherapie wartet man oft Monate. Mit Wahlarzt-Versicherung beginnen Sie sofort - bei der Therapeutin, die zu Ihnen passt.

Berufstätige ohne Zeit

Wer nicht drei Vormittage im Wartezimmer verbringen kann, braucht planbare Termine. Wahlärzte bieten Abend- und Samstagstermine - die Versicherung macht sie leistbar.

Schnelle Abklärung

Ein Knoten, ein auffälliger Befund, anhaltende Schmerzen: Privates MRT in drei Tagen statt sechs Wochen - das ist bei ernsten Fragen mehr wert als jede Prämie.

Wann der Kassenarzt reicht

Und wann Sie keine Wahlarzt-Versicherung brauchen

Wer einen guten Kassen-Hausarzt hat, selten zum Facharzt muss und mit Wartezeiten leben kann, ist im Kassensystem ausreichend versorgt. Eine Wahlarzt-Versicherung ist keine Pflicht, sondern eine Entscheidung für Zeit, Auswahl und Planbarkeit.

Die entscheidende Frage lautet deshalb: Möchten Sie bei medizinischen Problemen die freie Wahl des Spezialisten, kurze Wartezeiten und Zeit für eine Lösung - oder nehmen Sie Warteliste, wechselnde Ärzte und Fünf-Minuten-Termine in Kauf? Wer sich für das Erste entscheidet, sollte die Tarife vergleichen.

Ehrliche Einschätzung im Gratis-Gespräch

Welcher Wahlarzt-Tarif passt zu Ihnen?

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Häufige Fragen: Wahlarzt vs. Kassenarzt

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